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Fréquence des EIG et risques en médecine générale

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2022 - Une revue du rapport des académies américaines sur l’amélioration du diagnostic médical

28/12/2023

Giardina, T. D., Hunte, H., Hill, M. A., Heimlich, S. L., Singh, H., & Smith, K. M. (2022). Defining Diagnostic Error: A Scoping Review to Assess the Impact of the National Academies’ Report Improving Diagnosis in Health Care. Journal of Patient Safety, 10-1097. 18(8):770-778, December 2022.

Résumé

Le comité national interacadémique américain (Médecine, Science et Technologies) vient de publier un rapport sur l’amélioration du diagnostic médical. 

Le rapport comporte une revue de littérature étalée de 2015 à 2021 et des résultats d’auditions d’experts. 34 études sont incluses, dont 16 analysées dans le détail sur la façon d’opérationnaliser et de mesurer la qualité du diagnostic.

Le rapport poursuit par un focus sur 4 points :

1- épidémiologie,
2- prise en compte spécifique du patient et de ses attentes,
3- mesure/surveillance,
4- regard particulier du professionnel et ses ressources, connexions et conditions de travail.

Au final, le rapport propose une nouvelle définition pour l’erreur de diagnostic qui met un accent plus fort sur le temps et la communication.

La nouvelle définition relate à :

a- l’impossibilité d’établir un diagnostic exact dans un temps acceptable,
b- et/ou de communiquer ce résultat au patient.

Mon avis

Une très intéressante nouvelle approche de la définition de l’erreur de diagnostic, plus intégrative, proposée par les plus hautes autorités de santé.