Découvrez chaque mois de nouveaux articles sur l'actualité liée à la qualité et à la sécurité des soins, par spécialité : médecin, chirugien, chirurgien-dentiste, sage-femme...
Un vaste programme de recherche internationale sur la résilience dans les soins de santé (RiH - Resilience in Healthcare Research Program, impliquant des chercheurs de Norvège, d'Angleterre, des Pays-Bas, d'Australie, du Japon et de Suisse sur une période de cinq ans (2018-2023) vient de se terminer. Il constitue la première grande étude de la résilience sur la capacité d'adaptation des soins de santé en contexte. Il a conduit à formuler 8 conseils et recommandations à l'intention des décideurs politiques.
Les outils de communication permettent de montrer au quotidien une meilleure compréhension des émotions et une maîtrise du langage des chiens et des chats. Les propriétaires apprécient les interventions en salle d’attente et l’engagement du vétérinaire dans les interactions avec leur animal.
L’agence nationale américaine pour la qualité des soins (AHRQ) vient de publier les résultats de son 3e plan d’amélioration de la sécurité du patient initié en 2021 (Making Healthcare Safer). Le plan a permis de récupérer des données fiables sur la réalité des bonnes pratiques de sécurité, les facteurs contextuels favorisant ou freinant leur adoption, sans oublier les conséquences parfois inattendues de leur déploiement.
Les autorités de santé sont mises au défi réglementaire par les changements rapides et de grande ampleur qu’elles doivent gérer : changements sociologiques (manque de professionnels et patients toujours plus nombreux, plus âgés et plus complexes), sauts technologiques majeurs (génomique, IA, marqueurs biologiques…) sont autant de nouveaux contextes, avec une augmentation incroyable du volume de connaissances et pratiques à mettre en jeu et à actualiser. Beaucoup de ces changements devraient contribuer à une amélioration des soins, mais les nouveaux risques sont dans l’immédiat multipliés par ces nouveaux contextes, et nécessitent à l’évidence de nouvelles approches de réglementation.
Cela fait déjà 22 ans que le concept de "never events" (NE), les "événements indésirables qu’on ne devrait jamais voir", a été introduit à grand bruit, comme un défi absolument prioritaire pour la sécurité du patient. Avec le recul, son succès reste pourtant très modeste.
Une récente revue de littérature (Langford, 2024) fait le point sur les recommandations pharmaceutiques pour une déprescription des médicaments, dans un monde où la sur prescription est plutôt la règle, particulièrement en gériatrie (Charles 2022).
Le titre est provocateur. Il est susceptible de choquer le monde vétérinaire. C’est voulu.
En effet, on aime beaucoup parler de la compétence, des compétences… mais on n’en parle jamais frontalement de façon négative. Pourtant, il n’y a strictement aucune raison solide de ne pas vouloir regarder en face l’incompétence professionnelle.
Les questions de bien-être au travail et de Qualité de Vie au Travail (QVT) deviennent prépondérantes dans toute l’industrie, particulièrement depuis le Covid. Le National Health Service (NHS) en Angleterre emploie environ 1,4 million de personnes et constitue à ce titre un référentiel important sur ces questions.
Le Département Fédéral Canadien, en charge de la formation des médecins (CanMEDS), vient de jeter un pavé dans la mare en introduisant de nouvelles orientations dans la formation des médecins. Cette révision de fond devra être prise en compte et effective dans les programmes avant 2026.
Les briefings-débriefings sont maintenant considérés comme une bonne pratique reconnue par toutes les instances. Ces activités servent tout à la fois à la construction de l’équipe, à la sécurité du patient, et à l’efficacité globale du service. Une série d’articles et d’éditoriaux récents publiés dans le BMJ Quality and Safety (Paxino, 2023, Phillips, 2023, 2024) appelle à plus de standardisation dans les pratiques pour gagner de l’acceptabilité.