Taïwan avait mis en place très précocement un protocole de "contact tracing" et une solution de test diagnostic virologique PCR qui s’est avéré efficace dès les 100 premiers cas. Environ 2 761 contacts rapprochés de ces 100 premiers cas ont été testés et confirmés entre le 15 janvier et le 18 mars. Le R0 n’a jamais dépassé 0,7 dans le pays.

Les résultats de Taïwan portent de nombreuses leçons pour la lutte contre le Covid :

• Ils ont confirmé que les porteurs de Covid sont surtout contagieux dans les 5 premiers jours de l’infection. Pendant ces 5 jours le R0 est à 1 si le patient est symptomatique, mais reste à 0,7 s’il ne l’est pas et par contre descend à 0 après 5 jours (0 cas positifs pour 852 contacts à 6 jours de contact).
• On en retient donc la nécessité de tracer et tester les asymptomatiques tout autant que les symptomatiques et d’isoler tous les contacts jusqu’à vérification ; l’étude justifie aussi de fait un port de masque général de la population et le maintien de distances.
• La rapidité de Taïwan à faire les tests dès les premiers cas et à expliquer clairement à la population le risque sont évidemment les deux autres facteurs déterminants de leur succès dans l’arrêt local de la pandémie.

Steinbrook, R. (2020). Contact Tracing, Testing, and Control of COVID-19—Learning From Taiwan. JAMA Internal Medicine.
JAMA Intern Med. 2020;180(9):1163-1164. doi:10.1001/jamainternmed.2020.2072

> Lire l'article