Faxon D. Assessing Appropriateness of Coronary Angiography: Another Step in Improving Quality, Ann Int Medicine, 2008, 149, 4 : 276, editorial
L’angiographie coronaire est des principaux moyens d’évaluer le risque coronaire et de porter les indications de revascularisation. Introduit dans les années 60, ce test est devenue particulièrement routinier aux USA (1,3 millions en 2005, et une augmentation de 342% depuis 1979.
Les auteurs s’appuient sur une cohorte de 9356 patients suspectés d’angine de poitrine et regardent les stratégies entreprises 3 ans plus tard. Plus de la moitié qui avaient des indications claire d’angiographie coronaire ne l’ont pas eu. Et on sait que ne pas l’avoir signifie une multiplication par 2,5 des facteurs de risques majeurs (mort brutale, Infarctus)…
Un article de référence pour poser la question de l’accès et de son lien à la sécurité du patient.