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Fréquence des EIG et risques en anesthésie

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2006 - Une évolution de la sécurité anesthésique sur 30 ans

14/08/2015

Lanier W. A three decade perspective on anaesthesia safety, Gen. Surg News, supplement November, 2006:12-17

Résumé

Le papier décrit l’évolution de la sécurité en anesthésie en 5 principales étapes successives : (1) l’époque des pionniers et des personnalités fortes dans les années 80 qui ont soutenu le besoin de regarder les EIG liés à l’anesthésie (dans un logique assurantielle au départ), (2) les premières taxonomies d’erreurs et de compréhension du risque en anesthésie, (3) un effort particulier à améliorer la sécurité de la spécialité de l’intérieur et de façon assez isolée des connaissances et des expériences industrielles, (4) l’ouverture vers le monde extérieur et l’importation massive de savoir-faire ergonomiques / méthodologiques de mondes comme l’aviation ou le nucléaire (5) le besoin de déborder l’acte strict d’anesthésie pour comprendre la sécurité au bloc en terme d’équipe médico-chirurgicale et de coopération locale, (6) un prosélytisme particulièrement efficace, diffusion massive et adoption par toute la communauté des anesthésistes des actions recommandées (en y ajoutant une forte augmentation du nombre brut d’anesthésistes). Le 7° et dernier point est sur le futur, en pointant les risques de fragmentation de la profession et de super spécialisation.

Mon avis

Un bon article facile à lire ; On peut regretter que les perspectives n’incluent pas les transformations profondes de ‘l’exercice avec l’ambulatoire.