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Fréquence des EIG et risques en médecine générale

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2008 - Mix de méthodes nécessaire pour identifier les événements indésirables dans la pratique générale : Une étude prospective observationnelle

14/08/2015

Wetzels R, Wolters R, van Weel C, Wensing M (2008) Mix of methods is needed to identify adverse events in general practice: A prospective observational study. BMC Fam Practice.15:9, 35.

Résumé

Compare la performance de 5 méthodes de détection des évènements indésirables en médecine générale ;
5 généralistes d’un cabinet de groupe volontaires pour participer ;
(a) déclaration volontaire du médecin, (b) déclaration du pharmacien du quartier, (c) questionnaires aux patients en salle d’attente, (d) analyse d’une série de dossiers des médecins tirés au sort, (e) analyse des certificats de décès de la patientèle pendant une période donnée ;
68 évènements repérés par les 5 méthodes ;
Le résultat le plus significatif est l’absence quasi-totale de recoupement de déclarations entre les 5 sources, montrant toute la difficulté de l’exhaustivité et tous les biais à ne considérer qu’une méthode parmi les 5.

Mon avis

Très bon papier heuristique au niveau méthodologique, même si la puissance n’est pas au rendez-vous et le protocole discutable.