Parcours de soins, transitions Ville/Hôpital

Evaluation de la performance de l’hôpital par deux critères liés à la continuité des soins: la qualité de la transmission de sortie, et les signalements d’EIG et la satisfaction des patients à leur retour à domicile.
2222 hôpitaux inclus. Données de 2007 issues du HQA database (registre sur pathologies aigues, Insuffisance cardiaque aigue)
Résultats : faible corrélation entre qualité de la transmission de sortie, et EIG/Satisfaction des patients retournés à domicile.
Les plus grands hôpitaux étaient plutôt meilleurs sur la qualité du document de sortie, mais les patients les plus satisfaits et avec le moins d’EIG étaient plutôt sortis de petits hôpitaux (compensation par une action plus efficace des transmissions inter-infirmiers).
L’étude retrouve aucun lien entre Qualité du document (pourtant très variable allant de 50% des données attendues pour 10% des hôpitaux à 90% pour 50% des hôpitaux) et taux de ré-hospitalisation, et retrouve un lien très modeste entre satisfaction du patient et baisse du taux de ré-hospitalisation.