Programmation au bloc et EIG

Essai d’identification des facteurs qui causent une grande variabilité dans la programmation et la déstructure au risque d’incidents.

Méthode : Analyse de toutes les interventions sur une période de 7 ans dans un CHU américain(46322). Décomposition des interventions en temps opératoires comparables, et mise en corrélation avec une série d’éléments contextuels : chirurgien, complexité du patient, âge et sexe de ce patient, heure de la journée…

Le lien le plus fort pour expliquer la variabilité est de loin le chirurgien lui-même. Ce facteur est si fort qu’il multiplie l’effet positif des autres facteurs proportionnellement (notamment l’effet de l’heure de programmation dans la journée, et la durée totale de l’intervention)