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2003 - Dossiers non documentés
11/08/2015Cox JL, Zitner D, Courtney KD, MacDonald DL, Paterson G, Cochrane B, et al.Undocumented patient information: an impediment to quality of care. American Journal of Medicine, 2003, 114(3):211-216
Résumé
Étude rétrospective d’une cohorte de patients par analyse des dossiers de tous patients ayant eu un infarctus (2109) ou un angor sévère (3392) en Nouvelle Écosse (1 an, Oct97-Oct 98). Les informations importantes n’avait pas été documentées dans le dossier médical dans une grande proportion allant de 9% à 19% (pour la mention si le patient est fumeur) et de 58 à 69% des cas (pour la mention précise des épisodes précédents) dans les deux séries.
Mon avis
Confirmation des problèmes qui encouragent.
