Signalement des EIG automatisé, triggers tools

Des chirurgiens orthopédistes de Boston utilisent la méthode des Global trigger tools (GTT) pour repérer les évènements indésirables (EI) survenus avant J 90 d’une chirurgie ambulatoire (la méthode GTT utilise des indicateurs électroniques pour repérer les dossiers à risques d’erreur)
1464 dossiers électroniques de patients sont ainsi soumis au logiciel GTT. Les EI surviennent dans 10% des cas, avec surtout des infections du site chirurgical (3,3%).
Les indicateurs GTT ayant avec la plus grande valeur prédictive d’EIG sont : la prescription d’antibiotiques (75%), le retour aux urgences (41%), une demande de prélèvement ou de culture de sang (41%), une réintervention (39%) ou une consultation avec un infectiologue (33%). Avec les éléments obtenus, ils proposent une formule détectant un faisceau de risques amenant à une probabilité d’infection supérieure à 0,10 avec une spécificité de 80% et une sensibilité de 53%.