Hopper A., Jamison M., Lewis W., Learning curves in surgical practice, Postgrad Med J 2007;83:777–779.
Une discussion méthodologique qui débat sur les indicateurs. Il est noté que pour les chirurgies cancérologiques, le taux de survie à long terme reste presque le meilleur indicateur, avec un lien entre expérience et survie à long terme assez bien prouvé.
Les auteurs plaident pour un feedback et un positionnement de chaque chirurgien sur sa courbe d’apprentissage, avec un regard autant sur le chirurgien que sur l’apprentissage de l’équipe.
Des tableaux très instructifs sont joints à l’article sur l’acquisition de compétence en cœlioscopie avec des séries qui montre que l’atteinte du plateau d’apprentissage prend entre 20 et 80 cas, et 1 à 3 ans.