Culture de sécurité en médecine

Propose  la traduction et validation d’un outil d’évaluation de la culture de sécurité des unités de soins, à partir d’un outil développé par l’AHRQ, déjà utilisé et validé dans plusieurs pays (HSOPSC – Hospital Survey  on Patient Safety culture).
Les résultats montrent une validité avec des dimensions faiblement à modérément corrélées et une cohérence interne acceptable. L’analyse des contributions factorielles a été réalisée sur les 12 premiers facteurs. La composition des facteurs était proche de l’outil original. Un petit nombre d’items se déplaçait dans différents facteurs et un facteur combinait 5 items de deux dimensions. Ces résultats ont permis de proposer des améliorations du questionnaire.
Un programme de promotion de la culture de sécurité basée sur l’analyse régulière de scénarios cliniques a été défini pour être proposé aux établissements cliniques. Elle repose sur la prise en compte de cinq paramètres pour la progression de l’intervention :
-    la gravité potentielle ou réelle de l’événement étudié ;
-    le degré d’évitabilité de l’événement étudié ;
-    la simplicité de la situation clinique et du contexte ;
-    les dimensions de la culture de sécurité explorées ;
-    le contexte en termes de culture de sécurité dans lequel l’événement s’est réalisé.