Consultations par téléphone, distractions, interruptions, mail et nouveaux médias

Étude sur les tâches cumulatives réalisées par le médecin généraliste pour les patients lors de la consultation mais sans rapport direct avec celle-ci.

L’URPS médecins Ile-de-France a menée une enquête*  entre juin et novembre 2010 auprès des médecins généralistes franciliens.


L’analyse de 6 253 consultations de médecins généralistes franciliens, exerçant à 84 % en secteur 1, permet de mieux cerner la réalité du travail du médecin généraliste francilien et apporte des éléments de réflexion sur la nécessaire reconnaissance de ces tâches au-delà de la simplification administrative.

• 72 % des consultations durent plus de 15 minutes (moyenne de 17 minutes).
• 47 % des consultations contiennent au moins deux motifs de consultation (moyenne de 1.7 motifs).

Au-delà de l’interrogatoire du patient, de son examen clinique, de l’éducation thérapeutique et de la prescription, les médecins réalisent près de 30 tâches supplémentaires par jour.

Sur une semaine, les 165 tâches supplémentaires réalisées se répartissent ainsi :

• 46 concernent la prévention ou un conseil en santé
• 31 concernent les tâches administratives
• 30 concernent la recherche médicale autour de la consultation
• 26 correspondances à un confrère
• 20 rédactions de certificats hors motif de consultation
• 12 ordonnances marquées en actes gratuits.

A noter que 15 % de ces tâches concernent une autre personne que le patient vu en consultation (parents, enfants…).

Ainsi pour un seul acte rémunéré, une consultation durant 17 minutes, contient deux motifs médicaux ainsi qu’une tâche supplémentaire par acte.