Une jument de semi-trait de 9 ans, sans antécédent médical mais malade depuis une semaine et soignée en automédication sans succès par le propriétaire, est présentée au vétérinaire. Les effets secondaires graves apparus suite à une injection médicamenteuse conduiront au décès de l'animal.
Ce cas remonte au début des années 2000.
Le vétérinaire qui intervient sur l’exploitation est un collaborateur du vétérinaire demandé et attendu, lequel était indisponible.
Dans le contexte épidémio-clinique, le praticien suspecte une piroplasmose (babésiose ou theilériose) et injecte notamment le seul médicament disponible sur le marché dans cette espèce à l’époque et dans cette indication, à base d’imidocarbe.
Il indique au propriétaire la possibilité de sudations localisées comme effets secondaires possibles du médicament, sans plus.
Les effets indésirables (connus) de la spécialité, injectée à dose du reste modérée (léger sous-dosage), se manifestent rapidement (quelques minutes après le départ du vétérinaire) et sous une forme grave (sudation abondante généralisée, diarrhée profuse, coliques violentes ne rétrocédant pas spontanément).
Sur appel du propriétaire, le vétérinaire primitivement choisi par l’éleveur ré-intervient trois heures plus tard. Il constate la violence des coliques, qui n’avaient pas cessé. La palpation transrectale lui fait suspecter une torsion intestinale, de pronostic désespéré. La jument meurt cinq heures après l’injection en cause.
Une action en RCP sera engagée contre le praticien. Aucun défaut dans les moyens du diagnostic ni du traitement ne sera reconnu mais un défaut d’information, en particulier sur les effets indésirables du médicament utilisé sera retenu.
Une déclaration de pharmacovigilance avait été réalisée.
L’événement indésirable au cours des soins est ici constitué par la mort de l’animal, absolument exceptionnelle en tant que conséquence de ce type de traitement. Il survient dans le cadre d’un contrat tacite de soins mal établi au motif du défaut de consentement à la prise de risque par insuffisance d’information, dans un climat de confiance non établi.
https://respe.net/maladie-equine/piro-like/piroplasmose/
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