Fréquence des EIG en obstétrique - Accouchement à domicile, en maison de naissance et en maternité

Étude ethnographique multi-sites dans les maternités américaines. 401 heures d’observations et d’entretiens semi-structurés avec des professionnels de ces maternités, plus 65 entretiens téléphoniques avec des patientes et un focus group.

Sept traits émergent de ce travail pour améliorer la sécurité et la transparence sur les événements indésirables : (1) se sentir impliqué dans la sécurité pour toutes les catégories de personnel, (2) disposer de compétences entretenues par une formation continue effective, (3) travailler en équipe, avec des relations positives entre membres de l’équipe, (4) renforcer continuellement les bonnes pratiques de sécurité, en en reparlant notamment dans les briefings, (5) regarder la globalité du tableau clinique et des points à risques, et se servir de cette analyse globale pour le plan d’actions, (6) penser sécurité dans la construction des procédures et des systèmes décidés localement, (7) garder une capacité de mobilisation des personnels rapide et efficace.

Aucun de ces traits n’est par lui-même garant de la sécurité, seules leurs conjonctions garantissent le bon niveau espéré.