Consultations par téléphone, distractions, interruptions, mail et nouveaux médias

Les généralistes interviennent souvent au téléphone avec leurs patients, et particulièrement dans le cadre des pathologies infectieuses, domaine le plus souvent traité par des communications informelles. Le département de l ’Isère s’est doté en 2000 d’une consultation mobile d’infectiologie, via une ligne sur mobile fonctionnant 24/24  7 jours sur 7 qui sert d’aide spécialisée pour les généralistes. 178 généralistes ont sollicité 284 avis à cette unité mobile sur une période de 5 mois entre octobre et mars 2009 en utilisant majoritairement leur portable (75,3% des cas) et en téléphonant très majoritairement pendant les heures de jour et de semaine. La raison de l’appel était relative à la prise en charge thérapeutique dans 49,6% des cas, et l’aide diagnostique dans 25,3%. Une consultation formelle ou une aide diagnostique était sollicitée dans 25,3%. La pathologie virale était le principal motif d’appel. La thèse ne juge pas des difficultés particulières de la relation téléphonique, mentionnant simplement des tensions ressenties dans 4% des cas par le généraliste et dans la même proportion par l’infectiologue.