Forrest C., Shi L., Shrader S. Managed care, primary care, and the patient-practitioner relation ship, J Gen Intern Med, 2002, 17:270-77
L’étude se penche sur l’effet des politiques publiques des plans de santé sur la relation médecin patient (imposition d’un médecin traitant, directives de santé sur des prises en charge de pathologies). Le corpus est fait de 19415 citoyens âgés de 18 à 64 ans ayant consulté leur médecin au moins une fois dans les 12 derniers mois et qui répondent à 7 questions. L’imposition du médecin traitant est associé à une baisse de valeur de la relation médecin patient, quelle que soit la CSP du patient, et sa couverture d'assurance. Le temps passé avec le médecin ressort clairement comme un facteur positif quand il n’est pas contraint.
Un effet rebond peu souligné du médecin traitant sur la relation médecin patient.