Excuse au patient (après erreur)

Après la survenue d’un événement indésirable, la réaction des professionnels de santé impliqués varie : l’impact psychologique est plus important lorsque les conséquences sont plus graves pour le patient, lorsque le professionnel de santé se sent responsable de l’incident et lorsque ce professionnel est de sexe féminin. (Les professionnels étudiés étaient des médecins, des infirmier(e)s, des sages-femmes). Une culture collective d’entraide diminue cet impact alors qu’une culture culpabilisante l’augmente. Les auteurs concluent que les institutions devraient anticiper et fournir une aide appropriée.

913 professionnels (186 médecins, 682 IDE, 45 sages-femmes) impliqués dans le traitement des EIGnotent surune échelle l’impact psychologique d’évènement indésirables vécus en répétant la mesure après l’évènement et à distance temporelle.

Résultats : Les facteurs personnels et organisationnels influent sur cet impact. L’impact est plus fort si l’évènement est plus grave, si le professionnel s’en sent responsable ; les professionnels féminins sont globalement plus sensibles ; et les caractères optimistes moins sensibles. L’impact décroit avec le temps. Un plus grand impact est aussi noté avec des stratégies de coping trop fortes. Une culture ouverte et d’aide mutuelle réduisent l’impact au contraire d’une culture du blâme qui l’augmente. Aucune corrélation n’est retrouvée avec le niveau d’expérience professionnelle, la résilience du professionnel, la présence d’un système d’aide aux secondes victimes, ou une culture d’apprentissage.