Carthey J, de Leval MR. Reason JT Institutional resilience in healthcare systems. Qual Health Care, 2001, 10(1): 29-32
Exposé de la méthode CAIR d’audit des directions d’hôpitaux et de cliniques sur leur management de la sécurité et de la qualité ;
La méthode se base sur l’exploration par questionnaire de 3 dimensions (the three Cs’) :
- Commitment : Engagement par les directeurs à considérer la sécurité du patient comme une priorité, mesuré sur l’analyse des décisions prises, les arbitrages réellement effectués en faveur de la sécurité, et la présence des directeurs dans les réunions parlant de sécurité ;
- Compétence, la compétence des directeurs en matière de sécurité des soins, leur formation ;
- Cognizance Connaissance du risque : quelles actions pour connaître vraiment le risque lié au soin : signalement non punitif, solutions pour analyser collectivement le risque.
Une technique d’audit des managers médicaux peu connue, mais qui a été appliquée avec un certain succès par les auteurs à plusieurs cliniques et hôpitaux dans plusieurs pays. Intéressant. S’applique aussi bien à un cabinet de généralistes.