Mamede S, van Gog T, van den Berge K, van Saase JL, Schmidt HG. Why do doctors make mistakes? A study of the role of salient distracting clinical features. Acad Med. 2014;89:114-120.
Ces auteurs hollandais ont cherché à apprécier ce qui peut faire “dérailler” un diagnostic.
72 internes en médecine devaient traiter 12 cas cliniques (6 simples et 6 complexes) dans trois conditions différentes : a) sans présence de signe distracteur évident et parasite masquant le diagnostic, b) avec la présence d’un tel signe apparaissant dès le début, et c) avec la présence d’un tel signe apparaissant en fin de travail de diagnostic.
On notait la proportion de diagnostics exacts.
Résultats : effet majeur des distracteurs, d’autant plus fort que le cas clinique est complexe et qu’ils sont présents dès le départ.
Une bonne expérimentation.