Bell SK, Dong J, Ngo L, et al Diagnostic error experiences of patients and families with limited English-language health literacy or disadvantaged socioeconomic position in a cross-sectional US population-based survey BMJ Quality & Safety 2023 ; 32:644-654.
Les émigrés rencontrent souvent des difficultés de maîtrise de la langue, doublées tout aussi souvent d’un niveau économique et d’éducation inférieurs à la moyenne de la population d’accueil.
Cette étude teste le surrisque d’erreurs de diagnostic sur cette population par rapport à une population témoin du pays à partir de signalements d’événements indésirables. Le travail est réalisé sur la base de données des signalements américains de l’Institute for Healthcare Improvement -IHI). 596 déclarants sont inclus avec 381 rapports analysés en détail.
Après ajustement des données (sexe, âge, CSP, maîtrise de la langue, pathologies associées), les patients défavorisés ont plus souvent que les autres et de façon très significative une cause évidente de mauvais diagnostic associé à leur faible maîtrise linguistique, à leur difficulté à suivre le plan de soin, à leur difficulté à revenir aux consultations planifiées, avec des dossiers in fine incomplets facilitant le cumul d’erreurs de suivi des symptômes et pathologies.
Pas vraiment une surprise…